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查百科> 疾病预防大全 > 子宫黏膜下肌瘤 > 详情

子宫黏膜下肌瘤

时间:2024-04-02 14:25:05
概述

  子宫黏膜下肌瘤属于子宫肌瘤的类型之一,是指肌瘤向宫内生长,表面被黏膜覆盖。

  子宫黏膜下肌瘤病因并不明确,可能与女性激素、遗传等有关。子宫黏膜下肌瘤患者多无明显症状,仅在体检时发现。但也有部分患者可出现月经增多、经期延长、下腹包块等症状,对生活质量造成不良影响。

  子宫黏膜下肌瘤预后较好,通过积极的治疗能够使病情得到治愈,但是治疗后仍然有复发的可能。

症状

  子宫黏膜下肌瘤的症状有月经异常、下腹包块、白带异常、压迫症状、其他症状等。

  1、月经异常

  子宫黏膜下肌瘤可使宫腔增大,引起经量增多、经期延长等症状。

  2、下腹包块

  在子宫肌瘤体积较大时,下腹部可触及包块。

  3、白带异常

  子宫肌瘤继发感染时,可导致阴道出现大量脓性白带。当肌瘤发生溃烂、坏死、出血时,还可导致阴道流血性、恶臭的分泌物。

  4、压迫症状

  子宫黏膜下肌瘤压迫膀胱,可引起尿频、尿急等;压迫直肠,可引起便秘。

  5、其他症状

  患者还可出现下腹部坠胀、腰背疼痛等症状;当子宫黏膜下肌瘤导致宫腔变形时,还可造成流产、不孕。

病因

  子宫黏膜下肌瘤的病因并不明确,可能与女性激素、遗传因素、干细胞突变等有关。

  1、女性激素

  子宫黏膜下肌瘤好发于育龄期,在绝经后肌瘤会萎缩或者消退,这些情况提示子宫黏膜下肌瘤的发生可能与女性激素有关,但是具体发病机制并不明确。

  2、遗传因素

  细胞遗传学研究表明,25%-50%子宫黏膜下肌瘤存在细胞遗传学异常,如果母亲存在子宫黏膜下肌瘤,则女儿发生该病的几率可高于其他人群。

  3、干细胞突变

  干细胞突变也可能会造成子宫黏膜下肌瘤。

就医

  当患者出现经血量增多、经期延长、白带异常或者阴道有肿物脱出时,可以去医院妇科就诊。

  医生会先进行体格检查来初步判断病情,比如触诊下腹部有无包块、观察子宫大小等。之后会通过超声检查、磁共振成像、病理检查等来明确诊断。

  如果通过检查被确诊为子宫黏膜下肌瘤,且出现明显的临床症状,则需要及时进行治疗。在治疗期间避免使用含有性激素类药物,否则不利于病情恢复。

治疗

  子宫黏膜下肌瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

  1、药物治疗

  药物治疗适用于症状较轻或者全身情况不宜手术者,可进行对症治疗,比如出现经血量增多现象,可给予氨甲环酸、裸花紫珠分散片、酚磺乙胺等止血药进行治疗;出现下腹部疼痛,可给予布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗。

  2、手术治疗

  希望保留生育要求的患者,可以进行肌瘤切除术;无需保留生育功能的患者,可以进行子宫动脉栓塞术、子宫切除术。

  3、物理治疗

  患者也可以进行高能聚焦超声,能够使肌瘤组织坏死,并逐渐吸收或者瘢痕化。

日常

  子宫黏膜下肌瘤日常注意事项有养成良好的生活习惯、注意个人卫生、调节自身情绪等。

  1、养成良好的生活习惯

  患者平时应保证充足的睡眠,避免过度劳累。饮食方面应注意营养均衡,尽量避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,否则不利于病情恢复。

  2、注意个人卫生

  患者在术后应做好个人卫生工作,每天用温水清洗外阴、勤换洗内裤,以免继发感染。

  3、调节自身情绪

  在治疗期间应保持心情舒畅,出现紧张、害怕等不良情绪后,应及时与家人沟通。

预防

  子宫黏膜下肌瘤的预防方法有做好个人卫生工作、减少外源性性激素摄入、定期体检等。

  1、做好个人卫生工作

  平时应保持外阴清洁,勤换洗内裤。若白带过多,应随时冲洗外阴。在发生性生活时,也需要注意卫生,以免出现妇科疾病。

  2、减少外源性性激素摄入

  子宫黏膜下肌瘤的发生与性激素有关,女性平时应避免长期应用含有性激素类药物,否则会导致体内激素水平紊乱,引起子宫黏膜下肌瘤。

  3、定期体检

  对于存在子宫黏膜下肌瘤家族史的人群,应定期去医院体检。

诊断

  子宫黏膜下肌瘤的诊断方法有体格检查、影像学检查、病理检查等。

  1、体格检查

  通过体格检查发现下腹部有实质性肿块,且子宫体积增大,则考虑与子宫黏膜下肌瘤有关。

  2、影像学检查

  常见的检查方式有超声检查、磁共振成像检查等,能够观察子宫大小、形态,并且可以查看肌瘤数量、大小、位置等,有助于诊断子宫黏膜下肌瘤。

  3、病理检查

  病理检查属于子宫黏膜下肌瘤诊断的金标准,取少数病变组织进行活检,能够明确诊断病情。

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