13342876698 气管肿瘤是指发生在气管环状软骨以下、气管隆突以上的肿瘤，根据病理类型可分为良恶性。
良性气管肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤、软骨瘤等。恶性气管肿瘤为鳞癌和腺样囊性癌，较为常见。气管肿瘤的发生可能与基因或染色体变异等遗传因素有关，也可能是病毒感染、其他原发肿瘤浸润、扩散、转移所致。良性肿瘤体积较小时，患者可无明显症状，肿瘤逐渐增大会堵塞气管，患者会有不同程度的呼吸困难。恶性肿瘤早期缺乏特异性，部分患者会有痰中带血、胸闷、气促等症状。气管肿瘤治疗以手术为主，良性肿瘤一般愈后良好。未及时得到治疗的恶性肿瘤会出现周围浸润及远处组织蔓延的情况，患者预后相对较差。
患者要注重自身的日常生活管理，及时调整饮食结构，外出做好呼吸道防护，避免去人群拥挤、烟雾大的地方，对预防及治疗气管肿瘤有重要意义。
气管肿瘤可以分为良性肿瘤及恶性肿瘤，不同类型的肿瘤症状也有所差异。
1、良性肿瘤
早期肿瘤体积较小，患者大多无明显症状。随着病情发展，肿瘤体积逐渐增大会堵塞气管，患者会有不同程度的呼吸困难症状，还会伴有咳嗽、咳痰等表现。
2、恶性肿瘤
早期恶性气管肿瘤表现缺乏特异性，部分患者会有咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，容易误诊。随着疾病发展，进入中晚期后，因为管腔出现不同程度狭窄，患者会出现没有明显诱因的吸气性呼吸困难。肿瘤侵犯血管还会出现咯血。患者还会有颈部淋巴结肿大、压痛等症状。
气管肿瘤的病因尚未明确，可能与气管组织变性、其他肿瘤转移、电离辐射等有关。
1、气管组织变性
原发性气管良性肿瘤主要是气管软骨细胞、成纤维细胞良性增生等因素造成的，可发展为气管软骨瘤和纤维瘤。
2、其他肿瘤转移
恶性气管肿瘤可能是由身体其他器官或组织，如喉、支气管、食管、胸腺、纵膈等邻近器官肿瘤浸润、扩散或转移而来。
3、电离辐射
人体长期在有放射性的环境下生活或是长时间接触放射性物品时，会增加机体细胞基因突变的概率。
若患者经常有不明原因的咳嗽，伴有明显的呼吸困难症状时，需要及时就诊呼吸内科。
其次，若患者有持续性咳嗽，症状已经超过两周，使用一般止咳药无法缓解，伴有痰中带血、咳血等情况时，需要及时就医完善支气管镜、病理学等检查明确病因。若患者发现自己有明显的吸气性呼吸困难、声音嘶哑等症状，也要及时就诊。
确诊是气管肿瘤接受治疗的患者，日常应戒烟、戒酒，饮食以清淡、易消化为主。
气管肿瘤的治疗方式有一般治疗、化学药物治疗、放射治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
气管肿瘤患者会有不同程度的呼吸困难，需要给予吸氧治疗。气管肿瘤以手术为主，术前可以指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸训练，有助于排出气管分泌物，促进术后肺部复张。有吸烟史的患者需要立刻戒烟，以免加重病情。
2、化学药物治疗
常用的药物有环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、顺铂等，主要通过支气管动脉灌注方式化疗，可以杀灭手术后残存的癌细胞。对于不能手术切除的恶性气管肿瘤，化学药物治疗可以抑制癌细胞增殖，提高患者生存质量。
3、放射治疗
气管鳞状上皮癌、气管囊性腺样癌对放射治疗比较敏感，放射线照射治疗可以用于恶性肿瘤患者的术前评估、术后辅助治疗及晚期恶性肿瘤患者的姑息治疗。
4、手术治疗
良性肿瘤体积较大时，可以通过气管镜下肿瘤切除术治疗。当病变累及气管隆突甚至肺部时，可以通过气管隆突切除术、气管重建术、人工气管重建术等方式治疗。
气管肿瘤患者日常需要注意健康饮食、适当休息及运动、做好情绪护理等。
1、健康饮食
患者以高蛋白、高纤维、易消化的饮食为主，可以多吃新鲜的水果蔬菜，能补充营养及能量。避免吸烟、饮酒以及进食辛辣刺激的食物，以免刺激呼吸道，影响伤口愈合。
2、适当休息及运动
气管肿瘤患者避免重体力劳动及剧烈运动，以免加重呼吸困难的症状。在术后恢复较好的情况下，循序渐进地增加运动量。避免经常熬夜，养成良好的作息时间，保证睡眠充足。
3、做好情绪护理
家属需要与患者多沟通、交流，给予心理安慰及适当鼓励，多陪伴患者，可以安抚患者的焦躁、消极情绪。
尽量避免接触有害物质、保持健康的生活习惯、定期体检等措施可以预防气管肿瘤。
1、尽量避免接触有害物质
平时避免长时间接触电离辐射、化学染料、染发剂、重金属等有害物质，对于特殊作业人群，需要格外注意自己身体的变化，做好自身防护。
2、保持健康的生活习惯
生活中避免吸烟、酗酒，保证膳食营养均衡，避免挑食、偏食、过度节食，作息规律，积极参加体育锻炼，有助于增强免疫力。
3、定期体检
每年进行一次全面体检，有助于及时了解自身健康情况，有助于做进一步检查，以便早发现疾病。
通过体格检查、影像学检查、病理检查、气管镜检查等方式可以诊断气管肿瘤。
1、体格检查
医生通过体格检查会发现部分患者可能吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，还会伴有颈部浅表淋巴结肿大的情况。
2、影像学检查
初步怀疑气管肿瘤的患者可以进行胸部CT来明确诊断，可根据CT影像检查结果将肿瘤分为腔内型、管壁型、管外型、混合型。多层螺旋CT可以显示肿瘤部位、大小、形态、浸润范围等情况，有助于鉴别肿瘤良恶性。
3、病理检查
在气管镜下取材做病理活检是诊断气管肿瘤以及判断肿瘤性质的金标准。
4、气管镜检查
气管镜检查是诊断原发性气管肿瘤的金标准，可用于鉴别气管肿瘤与支气管肿瘤，同时观察肿瘤的位置、形状、大小，并对病变组织进行取样活检。恶性肿瘤表面不光滑，多表现为管壁结节状、菜花状等，良性肿瘤表面光滑，表现为息肉状或结节状。
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