膀胱平滑肌瘤主要是指发生在患者膀胱部位的一种非上皮性良性肿瘤。
膀胱平滑肌瘤的患病年龄一般是30-40岁,女性患者相较于男性而言较多。患者发生膀胱平滑肌瘤的情况时,其可能会出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿路梗阻、血尿、腹部疼痛等不适症状,随着患者病情的进一步发展,其还会出现泌尿系统感染、尿潴留等并发症。膀胱平滑肌瘤一般不会出现恶变的情况,复发率也比较低,患者的预后情况较好。
膀胱平滑肌瘤的症状有排尿困难、尿路刺激征、血尿、盆腔包块等。
1.排尿困难
患者发生膀胱平滑肌瘤的情况时,肿瘤组织可对其膀胱颈造成压迫,从而导致其出现排尿困难的症状;病情严重的患者还会出现尿潴留的情况。
2.尿路刺激征
肿瘤组织对患者的尿道黏膜产生刺激时,可导致其出现尿路刺激征的相关症状,患者可表现为尿频、尿急、尿痛等。
3.血尿
肿瘤细胞浸润患者的毛细血管时,可造成毛细血管损伤,血液随着尿液一起流出时,患者可出现血尿的症状。
4.盆腔包块
患者发生浆膜下型肿瘤的情况时,随着其病情的进一步发展,肿瘤组织可逐渐增大,患者此时则会出现盆腔包块的症状。
膀胱平滑肌瘤主要是由于激素水平变化、残留的胚胎组织定植、遗传因素、炎症刺激等原因引起的。
1.激素水平变化
患者体内的激素水平发生变化,造成其体内的雌激素水平增多时,可造成其膀胱内的成熟平滑肌细胞发生变异的表现,从而导致其发生膀胱平滑肌瘤的情况。
2.残留的胚胎组织定植
残留的胚胎组织定植在患者的膀胱内时,残留的胚胎组织可刺激平滑肌细胞的增生,患者此时也会患有膀胱平滑肌瘤。
3.遗传因素
膀胱平滑肌瘤具有一定的遗传性,患者的亲属中有人体存在该疾病时,其患有膀胱平滑肌瘤的概率会增加。
4.炎症刺激
患者发生膀胱炎或血管周围炎的情况时,炎症介质可对黏膜组织产生刺激,使其膀胱组织出现化生的情况,进一步引发膀胱平滑肌瘤的形成。
膀胱平滑肌瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现尿频、尿急、排尿困难等不适症状时,需要尽快到医院遵医嘱进行相应的检查,明确病因后进行相应的治疗。
2.病情加重
患者的病情持续加重,导致其出现急性尿潴留的情况时,应该立即就医,促进尿液的排泄,减轻患者的不适症状。
3.引起并发症
膀胱平滑肌瘤并发泌尿系统感染的情况时,患者需要立刻遵医嘱进行相应的治疗,可以在一定程度上使其获得良好的预后。
膀胱平滑肌瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该保持良好的心态,避免因为排尿困难而出现焦虑、烦躁等不良情绪,从而对疾病的治疗产生影响。
2.药物治疗
膀胱平滑肌瘤导致患者发生泌尿系统感染的情况时,其可以遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物,减轻其尿道的炎症反应,促进其病情的恢复。
3.手术治疗
患者还可以采用腹腔镜膀胱部分切除术切除壁间型和浆膜下型的肿瘤组织,有助于改善其排尿困难的症状;患者还应当进行经尿道膀胱肿瘤电切术切除肿瘤,解除肿瘤组织对其膀胱颈的压迫,从而缓解其尿潴留的症状。
膀胱平滑肌瘤日常应注意术后管理、调整饮食结构、随访复查等。
1.术后管理
患者术后应该做好术后管理工作,出现血尿、疼痛等症状时,无需特别关注,只需要保持手术部位清洁、干燥,尿液排出顺畅即可。
2.调整饮食结构
患者平时还需要学会调整饮食结构,尽量不要食用芥末、生蒜、辣椒等辛辣刺激的食物,以免对患者病情的恢复产生影响。
3.随访复查
患者还应当遵医嘱随访复查,定期进行膀胱镜和超声检查有助于医生观察其病情的轻重情况,进一步缩短病程。
预防膀胱平滑肌瘤的方法有避免感染、合理用药、避免放射线照射等。
1.避免感染
人体日常生活中应该注意保持个人卫生,避免感染病原微生物,从而对其膀胱组织产生刺激,使其发生膀胱平滑肌瘤的情况。
2.合理用药
人体平时应该遵医嘱使用药物,禁止擅自使用免疫抑制剂,防止其出现免疫力下降的情况,预防膀胱平滑肌瘤的发生。
3.避免放射线照射
人体平常还需要注意避免放射线长期照射其膀胱部位,使其膀胱平滑肌细胞维持正常的形态和功能,降低患者发生膀胱平滑肌瘤的风险。
膀胱平滑肌瘤的诊断方法有超声检查、CT检查、MRI检查、静脉尿路造影检查、膀胱镜检查、病理学检查等。
1.超声检查
患者进行超声检查时,医生可以在超声下观察其膀胱的形态、结构等,可以早期筛查膀胱平滑肌瘤。
2.CT检查
患者进行CT检查时,医生能够根据检查结果判断肿瘤组织的体积、生长部位和范围等,了解其病情的发展情况。
3.MRI检查
患者进行MRI检查时,医生不仅可以了解其膀胱内的病变情况,还可以对膀胱平滑肌瘤和膀胱移行细胞癌进行鉴别诊断。
4.静脉尿路造影检查
患者进行静脉尿路造影检查时,医生可以清楚地看到其膀胱内的充盈情况,判断其上尿路的功能是否正常。
5.膀胱镜检查
患者进行膀胱镜检查时,医生能够在膀胱镜下观察其膀胱内的肿瘤组织,并对病变的组织进行取样。
6.病理学检查
医生对取样的组织进行病理活检时,如果能够在显微镜下看到肿瘤细胞,则可以确诊膀胱平滑肌瘤。