先天性脑血管畸形主要是指患者脑血管发育障碍而造成的脑血管数量和结构出现异常。
先天性脑血管畸形好发于20-40岁的人群。患者发生先天性脑血管畸形的情况时,其可能会出现头痛、癫痫发作、记忆力下降、智力减退、恶心、呕吐、意识障碍等不适症状,如果患者未及时接受系统的治疗,则会造成其病情进一步发展,从而导致其出现脑出血的情况。先天性脑血管畸形包括动-静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张、静脉畸形等多种病理类型。
先天性脑血管畸形的症状有头痛、癫痫发作、脑功能受损、意识障碍等。
1.头痛
患者发生先天性脑血管畸形的情况时,可造成其脑部血液循环出现异常,从而导致其出现头痛的症状。
2.癫痫
畸形的血管压迫患者周围的脑组织时,可能会引起大脑神经元异常放电,使其出现癫痫发作的症状,患者可表现为感觉异常、四肢抽搐、口吐白沫等。
3.脑功能受损
先天性脑血管畸形导致患者出现局部脑功能损伤的情况时,其还会出现精神异常、记忆力下降、智力减退、眩晕、步态不稳、复视等症状。
4.意识障碍
患者脑内畸形的血管破裂,使其出现脑出血的情况时,患者可出现嗜睡、昏迷等意识障碍相关症状。
先天性脑血管畸形主要是由于血管发育异常引起的,基因突变可能会诱发先天性脑血管畸形。
1、基本病因
患者处于胚胎时期,原始脑血管网的正常发育受到外界不良因素的影响时,其可能会出现脑血管发育异常的情况,从而导致其出现先天性脑血管畸形的表现。
2、诱发因素
患者出现基因突变的情况时,胎儿的血管在分化发育过程中可能会出现异常改变,诱发先天性脑血管畸形的发生。
先天性脑血管畸形的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者反复出现头痛的症状时,应该尽早去医院进行相关检查,以便及时明确病因,制定诊疗计划。
2.病情加重
患者出现嗜睡、昏迷等表现时,需要立刻到医院接受治疗,控制血液的流出,及时清除颅内血肿。
3.引起并发症
患者出现脑出血的情况时,应该立即去医院进行抢救治疗,对损伤的脑血管进行修复,促进其病情的恢复。
先天性脑血管畸形的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1.一般治疗
患者发生先天性脑血管畸形的情况时,应该保持情绪稳定,避免情绪波动过大,防止其出现脑血管破裂、出血的情况。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等药物,减少癫痫发作的次数,改善其感觉异常的情况;患者还应该遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物,降低颅内压,减轻其头痛、呕吐等症状。
3.手术治疗
患者可以进行畸形血管切除术,将畸形的血管切除后,可以促进脑组织功能的恢复,提高生活质量。
4.放射治疗
患者可以采用放射治疗的方法治疗疾病,放射线对畸形的血管进行照射后,能够促使血管闭塞,促进病情恢复。
先天性脑血管畸形日常应注意定期复查、伤口护理、科学饮食等。
1.定期复查
患者术后应该遵医嘱定期去医院复查,以便医生及时观察其病情的恢复情况,采取合理、恰当的治疗措施。
2.伤口护理
患者应该定时换药,保证手术部位清洁、卫生,伤口愈合之前避免洗头,防止其出现伤口感染的情况。
3.科学饮食
患者日常生活中应该进食膳食纤维含量丰富的食物,如小米、粗粮玉米等,以免其出现便秘的情况,引起颅内压升高。
临床上并没有方法能够有效预防先天性脑血管畸形,基因检测、定期体检、积极控制血压可以降低患病风险。
1.基因检测
夫妻双方有一方存在先天性脑血管畸形疾病的家族史时,孕前应该进行基因检测,可以在一定程度上降低先天性脑血管畸形的患病率。
2.定期体检
定期体检并不能降低患病率,但是可以早期发现脑血管畸形病变的情况,通过及时治疗控制病情的发展。
3.积极控制血压
人体发生高血压的情况时,应该积极控制血压的稳定,以免其因为血压过高而出现血管破裂的情况。
先天性脑血管畸形的诊断方法有X线检查、CT检查、MRI检查、脑血管造影检查等。
1.X线检查
患者进行X线检查时,其可能会出现颅骨内板被侵蚀、脑膜中动脉迂曲变宽的情况,一般提示其可能存在先天性脑血管畸形。
2.CT检查
患者进行CT检查时,局部可能会出现低密度影,辅助诊断先天性脑血管畸形;如果患者的脑内出现高密度影、高血管信号,则表示其可能存在急性脑出血的情况。
3.MRI检查
患者进行MRI检查时,能够发现微小病变、显示畸形的血管和周围脑组织的病变情况,对出血灶和钙化灶进行区分。
4.脑血管造影检查
患者进行脑血管造影检查时,能够准确地对供血动脉、畸形血管团以及引流静脉进行分辨,为后续的治疗提供依据。