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查百科> 疾病预防大全 > 炎性乳腺癌 > 详情

炎性乳腺癌

时间:2024-03-28 16:45:31
概述

  炎性乳腺癌属于特殊类型浸润性乳腺癌,比较少见。

  炎性乳腺癌主要表现为全乳弥漫性肿大,乳腺1/3及以上面积的皮肤有橘皮征、红斑等表现,是癌细胞弥漫性阻塞皮肤淋巴管导致引流受阻造成的。通常病程发展迅速,且早期易发生转移,预后较差。患者一经确诊后主要采取多学科综合模式治疗,如化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等。

  日常需要注意多吃营养丰富容易消化的食物,有助于补充机体产生的消耗。

症状

  炎性乳腺癌的症状有乳房肿大、皮肤发红、疼痛、乳头溢液等症状。

  1、乳房肿大

  主要表现为全乳弥漫性肿大,同时可伴有充血、水肿,水肿有明显可以触及的边界,肿瘤的边界触诊不清。

  2、皮肤发红

  患者主要表现为乳房皮肤增厚变硬,有皱褶,皮温升高,乳房皮肤呈紫红色。

  3、疼痛

  乳腺发生炎症期间会有充血、水肿现象,因此患者会有局部触痛、压痛等症状。

  4、乳头溢液

  部分炎性乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液,也有可能会有清水性溢液。

病因

  炎性乳腺癌的病因目前尚未明确,可能与遗传易感性、内分泌因素、免疫力缺陷等因素有关。

  1、遗传易感性

  如果有明确的家族病史,尤其是直系亲属患有炎性乳腺癌时,可能会导致患病率增高。

  2、内分泌因素

  若患者长期存在内分泌失调造成体内激素水平异常,可引发乳腺癌,任何类型与任何亚型的乳腺癌都可以合并炎性乳腺癌,其中,浸润性导管癌较为常见。

  3、免疫力缺陷

  免疫力缺陷或免疫力功能受损都会增加患病的几率。

就医

  炎性乳腺癌通常不会像其他形式的乳腺癌形成肿块,如果患者在几周时间内发现自己的一侧乳房明显肿胀、皮肤增厚、出现乳房呈紫红色等现象,需要立即就医。

  其次,若女性发现自身乳房有异常发热,伴或不伴有疼痛、压痛等症状且使用抗生素治疗一周或更长时间没有明显改善症状时,也要立即就医。若发现自己的乳房部位皮肤出现像橘皮一样的凹陷或褶皱,应尽快就医完善乳腺钼靶检查、病理活检穿刺等检查明确诊断。

  日常生活中应注意保持心情舒畅,定期就医复查。

治疗

  炎性乳腺癌的治疗方法有化学药物治疗、放射治疗、手术治疗、内分泌治疗等。

  1、化学药物治疗

  术前通过新辅助化疗可以缩小原发肿瘤病灶及肿大的淋巴结,使皮肤炎性改变面积缩小,能帮助原来不能手术的患者达到可以手术的标准。术后辅助化疗可以提高患者预后。常用的药物有多柔比星、表柔比星、紫杉醇等。

  2、放射治疗

  通过放射线释放出的电离辐射照射胸壁、锁骨上、下区域可以杀灭肿瘤细胞。对于高复发风险患者,年龄≤45岁,手术边缘阳性者可以考虑加速超分割放射治疗。

  3、手术治疗

  单纯手术治疗成功率较低,一般会联合新辅助化疗,手术以改良根治术为主。

  4、内分泌治疗

  雌激素受体阳性患者可以接受内分泌治疗,常用的药物有他莫昔芬、托瑞米芬、来曲唑、依西美坦等抗雌激素药物及芳香化酶抑制剂等,通过去除或阻断激素的作用,阻止癌细胞生长。

日常

  炎性乳腺癌患者需要注意保证良好的饮食方式、适当运动、做好情绪管理以及定期复查等。

  1、保证良好的饮食方式

  推荐低脂饮食,可以多吃鱼、瘦肉、蛋类、坚果、大豆等含有优质蛋白的食物,增加蔬菜、水果、谷物的摄入,少吃红肉、加工肉、甜点以及高脂牛奶等食物,避免私自食用含有雌激素的保健品、食物等。

  2、适当运动

  每周至少有150分钟的中等强度运动,老年患者需要根据自身情况进行适当锻炼,可以提高身体素质。

  3、做好情绪管理

  患者日常应保持心情舒畅,避免长期处于不良情绪中。

  4、定期复查

  治疗期间及治疗后应定期就医随访,若随访期间出现任何不适应及时就诊。

预防

  保持良好的生活方式、定期进行乳房自我检查、高危人群做预防性治疗等措施可以降低炎性乳腺癌的发病几率。

  1、保持良好的生活方式

  饮食应均衡,可以多吃富含抗氧化剂类胡萝B素的蔬菜以及富含优质蛋白质的大豆、蛋、坚果等食物。日常还要保持心情舒畅,合理作息。

  2、定期进行乳房自我检查

  进行乳房自我检查可以了解乳房动态变化,若是发现乳房有明显肿块、溢液等异常迹象需要及时就诊。

  3、高危人群做预防性治疗

  有乳腺癌家族史或是乳腺癌基因突变者,可以根据情况做预防性药物治疗或手术治疗。

诊断

  可通过体格检查、影像学检查、组织病理学检查等方式诊断炎性乳腺癌。

  1、体格检查

  通过触诊可以判断乳房某一象限是否有硬化,是否有皮温升高、压痛等症状。视诊可以判断乳房皮肤是否有水肿、橘皮征等表现,有助于对疾病有初步诊断。

  2、影像学检查

  乳腺钼靶摄影可以发现患侧乳房乳腺组织密度增加,皮下淋巴管不对称性增加等。CT检查可以排除远处转移的可能。

  3、组织病理学检查

  细针穿刺或空心针穿刺活检可以取得适当的肿瘤或皮肤及皮下淋巴管组织,进行病理检查后结果为阳性可确诊。

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