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查百科> 疾病预防大全 > 膀胱输尿管反流 > 详情

膀胱输尿管反流

时间:2024-03-28 16:45:31
概述

  膀胱输尿管反流通常是指患者排尿时,尿液反流至输尿管和肾盂的一种疾病。

  膀胱输尿管反流无特定的患病年龄,男性的患病率通常高于女性。膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、下尿路梗阻、尿道感染等原因引起的。患者发生膀胱输尿管反流的情况时,可能会出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛、发热、嗜睡、乏力等不适症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施,则会引起肾瘢痕、肾功能下降等并发症。

症状

  膀胱输尿管反流有腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、恶心呕吐等。

  1.腰腹部疼痛

  尿液从患者的膀胱反流至输尿管、肾盂等部位时,可能会造成上尿路的压力增大,导致其出现腰腹部疼痛的症状。

  2.尿频、尿急、尿痛

  尿路感染引起膀胱输尿管反流时,局部可能会出现炎症性病变,炎症因子不断刺激可造成黏膜充血、水肿,引发尿频、尿急、尿痛等不适症状。

  3.恶心呕吐

  膀胱输尿管反流导致患者出现肾积水的情况时,可能会造成肾功能下降,体内的毒素无法被排出体外,使其出现恶心呕吐的症状。

病因

  膀胱输尿管反流可能是先天发育异常、尿路感染、尿路梗阻等原因造成的。

  1.先天发育异常

  患者的膀胱输尿管活瓣先天发育异常时,可能会造成活瓣的功能异常,导致输尿管的抗反流作用下降,引起膀胱输尿管反流。

  2.尿路感染

  病原微生物侵犯可引起尿路感染,导致患者下尿路黏膜出现炎症反应,造成黏膜水肿,下尿路的排尿功能出现异常,导致膀胱输尿管反流的情况发生。

  3.尿路梗阻

  患者的下尿路出现梗阻的情况,排尿时,尿液无法从下尿路排出,导致膀胱内的尿液反流至输尿管、肾盂等部位,此时也会出现膀胱输尿管反流的表现。

就医

  膀胱输尿管反流的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者突然出现尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛等不适症状时,应该及时去医院就诊,按照医嘱进行相应的检查。

  2.病情加重

  患者出现发热、嗜睡、生长发育迟缓等表现时,一般提示膀胱输尿管反流加重,需要立即治疗该疾病,以便尿液能够正常排泄。

  3.引起并发症

  膀胱输尿管反流未被及时治疗,导致肾瘢痕、肾功能下降等并发症出现时,应当立刻接受治疗,减轻下尿路病变的情况。

治疗

  膀胱输尿管反流的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。

  1.一般治疗

  患者平时应该用乐观、向上的心态面对膀胱输尿管反流,树立战胜本病的信心,积极配合治疗,促进膀胱输尿管的功能恢复。

  2.手术治疗

  患者尿路感染控制不佳或病情持续加重时,应该进行输尿管反流的输尿管膀胱成形术,使其术后能够正常排尿,保持尿路通畅。

  3.药物治疗

  患者发生尿路感染的情况时,应该按照医生的嘱咐使用复方磺胺甲噁唑分散片、诺氟沙星胶囊等药物,有助于控制感染,减轻病情。

日常

  膀胱输尿管反流日常应注意术后饮食护理、病情监测、劳逸结合等。

  1.术后饮食护理

  患者术后恢复期应该以清淡有营养的食物为主,适当多吃蔬菜汤、鸡蛋羹、南瓜粥等食物,有助于体力恢复。

  2.病情监测

  患者平时应该注意腰腹部疼痛、尿痛、尿急等症状是否好转,若经过治疗仍未好转,则需要及时去医院调整治疗方案。

  3.劳逸结合

  患者平常可以适当进行散步、瑜伽、八段锦等运动,但是运动时间不宜过长,需要保证劳逸结合,以防加重病情。

预防

  预防膀胱输尿管反流的方法有养成良好的卫生习惯、调整饮食习惯、积极治疗相关疾病等。

  1.养成良好的卫生习惯

  人体平时应该注意个人卫生,勤洗澡、勤换内裤和床单,保持局部清洁干燥,避免细菌感染,防止发生膀胱输尿管反流的情况。

  2.调整饮食习惯

  人体日常生活中应当注意饮食均衡,少吃胡椒、藤椒、大蒜等辛辣刺激的食物,多吃鱼肉、鸡肉、牛肉等食物,补充蛋白质,维持身体健康。

  3.积极治疗相关疾病

  人体患有尿道结石、尿道炎等疾病时,应该积极治疗相关疾病,避免发生下尿路梗阻的情况,预防膀胱输尿管反流。

诊断

  膀胱输尿管反流的诊断方法是实验室检查、影像学检查等。

  一、实验室检查

  1、尿常规检查

  患者出现尿路感染的情况时,进行尿常规检查可见尿液中有大量的白细胞,有助于明确膀胱输尿管反流的病因。

  2、肾功能检查

  患者进行肾功能检查时,需要测定血清中的尿素氮、肌酐水平,若出现异常,则提示肾功能受到损害。

  二、影像学检查

  1、B超检查

  患者进行B超检查时,能够观察肾脏和膀胱的病变情况,初步了解病情。

  2、彩色多普勒超声检查

  彩色多普勒超声检查是诊断膀胱输尿管反流的重要检查,患者进行该项检查时,可见充盈的膀胱和扩张的输尿管、肾盂,能够辅助诊断本病。

  3、排尿性膀胱尿路造影检查

  患者进行排尿性膀胱尿路造影检查时,可以根据尿液反流的部位以及膀胱、输尿管、肾盂等组织的病变情况,确诊膀胱输尿管反流,同时对疾病进行分级。

  4、静脉肾盂造影检查

  患者通过静脉肾盂造影检查,能够根据造影剂的分布情况,观察有无泌尿系统畸形的表现,显示肾脏和输尿管积水的程度。

  5、放射性核素检查

  放射性核素检查能够显示患者输尿管和肾脏的病变情况,明确输尿管和肾脏反流的程度,判断病情的轻重。

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