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血气胸

时间:2024-03-28 16:45:31
概述

  血气胸主要是指气体和血液进入患者的胸膜腔中引起的疾病。

  血气胸在临床上并没有特定的患病对象。患者发生血气胸的情况时,其可能会出现胸痛、呼吸困难、心跳加快、面色苍白等不适症状,如果患者不及时进行系统的治疗,则会造成其病情持续加重,使其出现失血性休克、呼吸衰竭等并发症。胸部创伤是引起血气胸较为常见的原因、胸部恶性肿瘤、血友病等疾病也可能会引起血气胸形成。

症状

  血气胸的症状有胸痛、呼吸困难、面色苍白和血压下降等。

  1.胸痛

  患者发生血气胸的情况时,气体和血液可对其两侧的胸廓造成挤压,从而导致其出现胸痛的症状,咳嗽或深呼吸时,疼痛症状可加重。

  2.呼吸困难

  患者胸腔呃逆的积血和气体对肺组织产生压迫时,可造成其肺组织功能出现异常,患者此时则会出现呼吸困难的症状。

  3.面色苍白和血压下降

  患者胸腔内的积血和气体较多时,可使其出现缺血、缺氧的情况,进而导致患者出现面色苍白、血压下降等不适症状。

病因

  血气胸主要是由于胸部创伤、肺癌、肺部慢性疾病等原因引起的。

  1.胸部创伤

  患者出现胸部创伤的情况时,可造成其局部血管出现损伤,血液和气体进入其胸腔内,从而导致其出现血气胸的情况。

  2.肺癌

  患者患有肺癌时,癌细胞可侵犯肺组织,造成其肺泡组织出现病理改变,引起气体逸出,引发血气胸形成。

  3.肺部慢性疾病

  患者发生慢性阻塞性肺疾病的情况时,可能会造成其肺泡异常增大,超过肺泡承受的压力时,可引起肺泡破裂,进而形成血气胸。

就医

  血气胸的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现胸痛、呼吸困难等不适症状时,需要遵医嘱进行相应的检查,采取及时有效的治疗措施,减轻其呼吸费力的症状。

  2.病情加重

  患者出现血压下降、面色苍白等缺血的表现时,应当立刻拨打120进行抢救治疗,维持正常的血压,控制胸腔内出血的情况。

  3.引起并发症

  患者出现失血性休克、呼吸衰竭等并发症时,需要立刻控制出血,解除气体和血液对肺组织造成的压迫,促进其病情的恢复。

治疗

  血气胸的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  患者出现血气胸的情况时,应该立即停止活动,尽量卧床休息,保持情绪稳定,避免情绪波动过大,防止其出现胸腔起伏过大的情况。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用注射用头孢西丁钠、注射用头孢呋辛钠等药物,抑制细菌的生成,预防术后感染,有利于疾病的恢复。

  3.手术治疗

  患者可以进行胸腔闭式引流术,使用引流管将胸腔内的气体和血液流出,促使患者的肺组织功能恢复正常。

日常

  血气胸日常应注意适当运动、病情监测、伤口护理等。

  1.适当运动

  患者日常生活中可以适当进行散步、太极拳等运动,有助于提高机体免疫力,促进疾病的恢复。

  2.病情监测

  患者平时还需要注意观察是否再次出现胸闷、胸痛等不适症状,若出现上述症状,则需要立即就医。

  3.伤口护理

  患者术后应该保持手术部位清洁、干燥,及时更换敷料,避免用手对局部进行搔抓,防止其出现术后感染的情况。

预防

  预防血气胸的方法有避免外伤、避免腹压增大、积极治疗肺部慢性疾病等。

  1.避免外伤

  人体日常生活中应该做好防护措施,避免胸部出现外伤,保证胸膜的完整性,防止其出现血气胸的情况。

  2.避免腹压增大

  人体平时应该尽量避免进行用力排便、猛咳嗽等动作,防止其出现腹压骤然增大的情况,引起血气胸形成。

  3.积极治疗肺部慢性疾病

  患者患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺部疾病时,应该积极治疗相关疾病,控制病情的进展,降低血气胸的发生率。

诊断

  血气胸的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

  一、体格检查

  患者进行视诊、听诊、触诊等体格检查时,可以观察其胸部的损伤情况,判断其是否存在胸腔饱满、气管移位、鼓音等异常体征,有助于疾病的诊断。

  二、实验室检查

  患者进行血常规检查时,能够观察其是否存在持续性胸腔出血的情况,制定相应的治疗措施。

  三、影像学检查

  1、胸部CT检查

  患者进行胸部CT时,可以快速诊断血气胸,观察其是否存在胸内脏器和胸壁损伤的情况。

  2、超声检查

  患者进行超声检查的目的是明确胸腔积血或积气的部位,指导医生进行胸膜腔穿刺操作,抽取积血或积气,明确诊断,确定血气胸的病因。

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