发生在身体其它部位的肿瘤细胞通过血行转移进入到颅内生长,从而引起脑转移瘤,预后较差,中老年男性比较多见。患者会出现肢体活动障碍、脑膜刺激征、颅内压增高等症状。
脑转移瘤的病因尚未完全清楚,根据原发灶肿瘤类型不同,可分为多种类型,如肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移等;根据转移类型可分为脑实质转移、脑膜转移;根据转移灶的数量可分为单发脑转移、多发脑转移等。
脑转移瘤患者会出现头痛、视物模糊、肢体活动障碍、癫痫等症状,分析如下:
头痛
肿瘤在脑内不断生长,会导致颅内压力持续上升,会引起头疼、呕吐等症状。
视物模糊
随着肿瘤体积增大,脑脊液回流受阻,会导致脑水肿,患者会出现视物模糊的情况。
肢体活动障碍
肿瘤会对脑组织造成压迫,会导致患者出现偏瘫,出现肢体活动障碍。
癫痫
若肿瘤侵犯到额叶、颞叶,会刺激大脑皮层,皮层诱发电位或者使电位异常,会引起癫痫。
脑转移瘤一般与肺癌、前列腺癌、胃癌等等原发灶转移有关,分析如下:
肺癌
肺癌患者若不积极进行合理治疗,或者治疗效果不好,会导致病情进一步加重,癌细胞会通过血行转移到脑内生长,从而形成脑转移瘤。
前列腺癌
前列腺癌患者病情控制不佳,癌细胞会发生扩散和转移,当转移到脑部后,会引起脑转移瘤。
胃癌
若胃癌患者处于晚期,发生远处转移,癌细胞转移到脑部种植生长,会形成脑转移瘤。
脑转移瘤就医指征包括出现相关症状、既往病史、存在原发疾病等,分析如下:
出现相关症状
若患者近期出现弥漫性头痛、喷射状呕吐、视物模糊、癫痫、肢体活动障碍等症状,需及时到医院就医。
既往病史
若患者既往存在脑转移瘤,近期出现共济失调、颈项强直、智力障碍等情况,需积极到正规医院神经外科、急诊科等科室就医。
存在原发疾病
若患者存在胃癌、前列腺癌等原发疾病,近期出现恶心、偏身感觉障碍等症状,需积极就诊。
脑转移瘤可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式治疗,分析如下:
手术治疗
若脑转移瘤直径小于3厘米,且单发,或者肿瘤数量小于3个,处于非功能区,KPS评分不小于70分,可通过手术切除的方式治疗。
放疗
若是弥漫性转移灶,患者可通过全脑放疗的方式治疗;若是单个转移灶或者转移灶数量小于4个,可进行立体定向放疗。
化疗
患者也可根据自身病情选择化疗药物治疗,如注射用盐酸吉西他滨、注射用盐酸多柔比星、注射用盐酸博来霉素、紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
脑转移瘤患者日常应注意饮食、注意进行康复训练、定期复查等,分析如下:
注意饮食
患者应注意多食用有营养的食物,如奶制品、豆制品、鱼肉、蛋类、粗粮、紫菜、鸭肉等,避免饮酒。
注意进行康复训练
处于痉挛期的患者可进行早期站立训练、坐位平衡以及躯干运动训练、手功能作业训练等康复训练,有助于恢复神经肌肉功能。
定期复查
患者需定期到医院做CT、核磁共振、血常规、血生化等检查,明确疾病治疗情况。
可通过锻炼身体、积极治疗原发疾病、定期体检等方式预防脑转移瘤,分析如下:
锻炼身体
健康者需长期坚持做有氧运动,如跳绳、跑步、打太极、打篮球、踢足球等,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
积极治疗原发疾病
若机体本身存在胃癌,需及时通过标准手术、改良手术、扩大手术、姑息手术等方式治疗,以降低脑转移瘤发生的风险。
定期体检
机体还需定期到医院做查体、影像学检查、实验室检查等,可以及早发现疾病,及早进行治疗。
脑转移瘤的确诊方法包括实验室检查、影像学检查、其它检查等,分析如下:
实验室检查
若患者近期出现剧烈头痛、喷射状呕吐等症状,可做血常规、肿瘤标记物、凝血功能、血生化等实验室检查,可作为脑转移瘤的辅助诊断。
影像学检查
患者还需做核磁共振、CT、血管造影等影像学检查,有助于发现脑转移瘤。
其它检查
患者还需进一步做立体定向穿刺活检、腰椎穿刺、脑电图等检查,可明确诊断出脑转移瘤。