下肢静脉曲张是指由于各种因素导致下肢静脉血液回流受阻,引起静脉隆起、扩张、迂曲等症状。
下肢静脉曲张属于血管方面的病变,长时间站立、下肢活动少等因素可增加该病的发生几率。大部分患者发生下肢静脉曲张后,无明显不适症状,少部分患者可出现双腿酸胀不适感。
患者发生下肢静脉曲张后应及时进行治疗,以免耽误病情,出现浅静脉炎、静脉溃疡、破裂出血等并发症。
大部分下肢静脉曲张患者无明显症状,少部分患者在发病时可出现双腿酸胀不适、患肢沉重、轻度水肿等症状。而且在长时间站立时,症状会加重。
其次,如果患者病程比较长,可出现皮肤萎缩、皮肤脱屑、色素沉着、皮下组织硬结等症状。部分患者还可出现浅静脉炎、静脉溃疡等并发症。
患者出现上述症状后,可以去医院进行相关的检查来明确诊断,比如体格检查、下肢静脉超声等。
下肢静脉曲张的病因有遗传因素、静脉瓣膜结构与功能不良等。
1、遗传因素
比如先天遗传的浅静脉壁薄弱或先天性瓣膜缺如,容易使静脉壁发生扩张,继而造成近端静脉瓣闭锁不全,导致血液发生倒流,使静脉压力增高,从而引起下肢静脉曲张。
2、静脉瓣膜结构与功能不良
静脉瓣膜结构与功能不良,可导致静脉血液回流发生障碍,继而使下肢静脉压力升高,出现下肢静脉曲张。
当患者腿部出现凸起于皮肤表面的静脉,或者出现腿部酸胀、皮肤色素沉着等症状时,可以去医院血管外科就诊。
医生会进行大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验等来初步诊断病情,之后会通过彩色多普勒超声检查、静脉造影检查等明确诊断。
如果患者通过检查被确诊为下肢静脉曲张,可以在医生的指导下采取药物、手术等方法进行治疗,能够改善临床症状,提高生活质量。
下肢静脉曲张的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗以及其他治疗。
1、一般治疗
患者应注意休息,可以穿弹力袜,能够改善下肢沉重症状,并且可以延缓病情进展。
2、药物治疗
可给予静脉活性药物、纤维蛋白分解药物、非甾体类抗炎药等进行治疗,能够缓解不适症状,提高患者生活质量。
3、手术治疗
对于症状严重者,也可以采取大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、静脉瓣膜移植术等方法进行治疗。
4、其他治疗
比如硬化剂注射疗法和压迫疗法,对于改善下肢静脉曲张的症状也有一定的帮助。
下肢静脉曲张的日常注意事项有保持充分的休息、保持皮肤清洁干燥、适当进行运动等。
1、保持充分的休息
患者应保持充分的休息,避免长时间站立或者坐立,也不要过度劳累或者剧烈运动。在卧床休息时,可以将患肢垫高。
2、保持皮肤清洁干燥
平时应做好个人卫生工作,保持皮肤清洁干燥,避免用手抓挠患处,以免导致皮肤破溃,继发细菌感染,不利于病情恢复。
3、适当进行运动
比如慢跑、跳绳、骑自行车等,能够促进腿部血液循环,并且可以提高自身体质。
下肢静脉曲张的预防方法有养成规律的运动习惯、避免久站和久坐、穿医用弹力袜等。
1、养成规律的运动习惯
平时可以进行体育锻炼,比如骑自行车、散步、慢跑等,在活动过程中腿部肌肉收缩,可加快静脉血液回流,预防下肢静脉静脉曲张的发生。
2、避免久站和久坐
平时避免久站和久坐,应保持充分的休息,还可以对腿部进行按摩,以促进静脉血液循环。
3、穿医用弹力袜
孕妇在妊娠期间可能会诱发下肢静脉曲张,可以通过穿医用弹力袜来预防疾病。
下肢静脉曲张的诊断方法有体格检查、影像学检查、容积描记检测等。
1、体格检查
医生会观察患者下肢是否存在青筋样凸起现象,并且会进行大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验等来初步判断病情。
2、影像学检查
常见的有彩色多普勒超声检查、静脉造影等,能够反映出下肢静脉形态、病变部位等,有助于诊断下肢静脉曲张。
3、容积描记检测
容积描记检测可以间接反映静脉血液流入、流出量变化,有助于诊断下肢静脉曲张。